Состав и форма выпуска
Неванак 0.1% капли глазные — суспензия светло-оранжевого или светло-желтого цвета.
Каждый миллилитр раствора содержит:
• Основное активнодействующее вещество: непафенак – 1 мг;
• Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, карбомер, тилоксапол, динатрия эдетат, маннитол, хлорид натрия, гидроксид натрия и/или хлористоводородная кислота, вода.
Упаковка. Пластиковая флакон-капельница 5 мл, инструкция, пачка картонная.
Фармакологическое действие
Глазные капли Неванак сокращают синтез веществ, активирующих и поддерживающих воспаление (простагландинов) в очаге поражения, быстро снижая болевые ощущения, уменьшая воспалительный отек. Диклофенак превосходит по своей противовоспалительной активности ибупрофен, бутадион и ацетилсалициловую кислоту (аспирин).
В роговице и конъюнктиве действующее вещество достигает максимальной концентрации через 30 минут после закапывания препарата. В системном кровотоке в значимых концентрациях Диклофенак не обнаруживается. Проникает в переднюю камеру глаза.
Показания к применению
Лечение, а также профилактика послеоперационных болей и воспалительных процессов при хирургических операциях по поводу катаракты.
Способ применения и дозы
Назначается местно. По капле раствора в конъюнктивальный мешок трижды в сутки. Препарат начинают применять за день до операции по удалению катаракты, и продолжают две недели в послеоперационном периоде (включая день операции). Перед операцией во временном промежутке от 2 часов до30 минут до начала закапывают дополнительную каплю препарата.
Противопоказания
• бронхиальная астма, ХОБЛ, крапивница или острый ринит, которые вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты либо иных нестероидных противовоспалительных препаратов;
• дети до 18 лет;
• гиперчувствительность организма;
• беременность, лактация.
Побочные действия
• Точечный кератит, боль или зуд в глазу, затуманенность зрения, сухость конъюнктивы, образование корок по краю век, ирит, кератит, хориоидальный выпот, отложения в роговице, выделения из глаз, раздражение глаз, фотофобия.
• Аллергический конъюнктивит, дискомфорт в глазах, слезоотделение, гиперемия конъюнктивы.
• Головные боли, явления диспепсии, сухость во рту, синусит, растяжимость кожи (дерматохалазис), гиперчувствительность.
• Язвенный кератит, патологии эпителия роговицы, повреждения роговицы, воспалительные инфильтраты передней камеры глаза, замедление процесса заживления роговицы, рубец на роговице, снижение остроты зрения, помутнение роговицы.
При признаках повреждения роговицы применение препарата немедленно отменяют, а роговицу тщательно обследуют, так как из опыта использования нестероидных противовоспалительных препаратов известно, что больные с осложнениями после офтальмологических хирургических вмешательств, а также с дефектами эпителия роговицы, денервацией роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз ( к примеру, синдромом сухого глаза), а также ревматоидным артритом либо повторными хирургическими вмешательствами, имеют высокий риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые создают угрозу потери зрительных функций.
Передозировка
Данные отсутствуют.
При попадании избыточного количества препарата в глаза рекомендуется промыть их большим количеством теплой воды.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При сочетанном применении Неванака с иными лекарственными средствами взаимодействие их с привлечением изоферментов цитохрома Р450 имеет малую вероятность. Опосредованные связыванием с белками плазмы взаимодействия также маловероятны.
Об одновременном применении аналогов простагландина и препарата Неванак данные отсутствуют. Однако, учитывая механизм их действия, одновременно их применение не рекомендовано.
При необходимости Неванак может сочетаться с иными офтальмологическими препаратами местного действия. В этом случае между их инстилляциями должен быть интервал более 5 минут.
Особые указания и меры предосторожности
Применяя Неванак пациентам необходимо избегать солнечного воздействия.
Использование препарата, как и остальных НПВП местного действия может вызывать кератит. Длительное применение способно увеличить риск возникновения или утяжеление степени побочных реакций роговицы.
Применение препарата в сочетании с хирургическим вмешательством на глазах способно вызвать интенсивное кровотечение в глаз (включая гифему).
Неванак должен назначаться с осторожностью пациентам, в чьем анамнезе отмечена склонность к кровотечению, либо когда пациенты получают иные лекарственные препараты, повышающие время свертываемости крови.
Препарат содержит хлорид бензалкония, способный вызывать раздражения глаз и обесцвечивание у мягких контактных линз, поэтому их не используют. Кроме того, применение контактных линз запрещено в востановительный период после операции по удалению катаракты.
Не следует прикасаться флаконом-капельницей к какой-либо поверхностям, во избежание загрязнения флакона и инфицирования его содержимого. Флакон после каждого использования необходимо плотно закрывать.
После применения Неванака возможно временное снижение остроты зрения, а также четкости зрительного восприятия, поэтому до полного восстановления зрительных функций управление автомобилем или занятия видами деятельности, которые требуют адекватной реакции и повышенного внимания запрещено.
Хранят препарат при температурном режиме 2° — 30°С в затемненном, недоступном для детей, сухом месте.
Срок его годности — 2 года.
Вскрытый флакон-капельницу нужно использовать в течение месяца, по прошествии которого, препарат утилизируют, даже если внутри остался раствор.