Кеторолак раствор для внутримышечного введения 30мг/мл 1мл ампулы N10

WC_Product_Simple Object ( [id:protected] => 34074 [data:protected] => Array ( [name] => Кеторолак раствор для внутримышечного введения 30мг/мл 1мл ампулы N10 [slug] => ketorolak-rastvor-dlya-vnutrimyshechnogo-vvedeniya-30mg-ml-1ml-ampuly-n10 [date_created] => WC_DateTime Object ( [utc_offset:protected] => 0 [date] => 2026-08-12 10:34:55.000000 [timezone_type] => 3 [timezone] => Europe/Minsk ) [date_modified] => WC_DateTime Object ( [utc_offset:protected] => 0 [date] => 2026-08-12 10:34:55.000000 [timezone_type] => 3 [timezone] => Europe/Minsk ) [status] => publish [featured] => [catalog_visibility] => visible [description] => Фармакологическое действие:
НПВП, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование Pg из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит др. НПВП. После в/м введения и приема внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0.5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и 2-3 ч.

Показания:
Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия), кровотечения или высокий риск их развития, тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л), печеночная недостаточность, период родов, период лактации, детский возраст (до 16 лет - безопасность и эффективность не установлены).C осторожностью. Гиперчувствительность к др. НПВП, бронхиальная астма, наличие факторов, повышающих ЖКТ-токсичность: алкоголизм, табакокурение и холецистит; послеоперационный период, ХСН, отечный синдром, артериальная гипертензия, нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л), холестаз, активный гепатит, сепсис, СКВ, одновременный прием с др. НПВП, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность.

Побочные действия:
Часто - более 3%, менее часто - 1-3%, редко - менее 1%. Со стороны пищеварительной системы: часто - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением - боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу "кофейной гущи", тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитикоуремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), учащение мочеиспускания, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия). Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани (одышка, затруднение дыхания). Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение, сонливость, редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния. Со стороны ССС: менее часто - повышение АД. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Со стороны кожных покровов: менее часто - кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура, редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, увеличение и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Местные реакции: менее часто - жжение или боль в месте введения. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание). Прочие: часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто - повышенное потоотделение, редко - отек языка, лихорадка.Передозировка. Симптомы (при однократном введении): боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Диализ - малоэффективен.

Особые указания:
Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на препарат или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача. Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не рекомендуется применять в качестве ЛС для премедикации, поддержания анестезии. При совместном приеме с др. НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 сут. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза. Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут. Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные ЛС, мизопростол, омепразол. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:
Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака. Прием с др. НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином, препаратами Ca2+ увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное назначение с антикоагулянтными ЛС - производными кумарина и индандиона, гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными ЛС, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и АСК повышает риск развития кровотечений. Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС (снижает синтез Pg в почках). Назначение совместно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (совместное их назначение возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме). При назначении с др. нефротоксичными ЛС (в т.ч. с препаратами Au) повышается риск развития нефротоксичности. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме. Повышает эффект наркотических анальгетиков. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. [short_description] => [sku] => 20075 [global_unique_id] => [price] => 6.1 [regular_price] => 6.1 [sale_price] => [date_on_sale_from] => [date_on_sale_to] => [total_sales] => 27 [tax_status] => none [tax_class] => [manage_stock] => 1 [stock_quantity] => 4 [stock_status] => instock [backorders] => no [low_stock_amount] => [sold_individually] => [weight] => [length] => [width] => [height] => [upsell_ids] => Array ( ) [cross_sell_ids] => Array ( ) [parent_id] => 0 [reviews_allowed] => [purchase_note] => [attributes] => Array ( ) [default_attributes] => Array ( ) [menu_order] => 0 [post_password] => [virtual] => [downloadable] => [category_ids] => Array ( [0] => 640 [1] => 33 ) [tag_ids] => Array ( ) [brand_ids] => Array ( ) [shipping_class_id] => 0 [downloads] => Array ( ) [image_id] => [gallery_image_ids] => Array ( ) [download_limit] => -1 [download_expiry] => -1 [rating_counts] => Array ( ) [average_rating] => 0 [review_count] => 0 [cogs_value] => ) [changes:protected] => Array ( ) [object_read:protected] => 1 [object_type:protected] => product [extra_data:protected] => Array ( ) [default_data:protected] => Array ( [name] => [slug] => [date_created] => [date_modified] => [status] => [featured] => [catalog_visibility] => visible [description] => [short_description] => [sku] => [global_unique_id] => [price] => [regular_price] => [sale_price] => [date_on_sale_from] => [date_on_sale_to] => [total_sales] => 0 [tax_status] => taxable [tax_class] => [manage_stock] => [stock_quantity] => [stock_status] => instock [backorders] => no [low_stock_amount] => [sold_individually] => [weight] => [length] => [width] => [height] => [upsell_ids] => Array ( ) [cross_sell_ids] => Array ( ) [parent_id] => 0 [reviews_allowed] => 1 [purchase_note] => [attributes] => Array ( ) [default_attributes] => Array ( ) [menu_order] => 0 [post_password] => [virtual] => [downloadable] => [category_ids] => Array ( ) [tag_ids] => Array ( ) [brand_ids] => Array ( ) [shipping_class_id] => 0 [downloads] => Array ( ) [image_id] => [gallery_image_ids] => Array ( ) [download_limit] => -1 [download_expiry] => -1 [rating_counts] => Array ( ) [average_rating] => 0 [review_count] => 0 [cogs_value] => ) [data_store:protected] => WC_Data_Store Object ( [instance:WC_Data_Store:private] => WC_Product_Data_Store_CPT Object ( [meta_type:protected] => post [object_id_field_for_meta:protected] => [internal_meta_keys:protected] => Array ( [0] => _name [1] => _slug [2] => _date_created [3] => _date_modified [4] => _status [5] => _featured [6] => _catalog_visibility [7] => _description [8] => _short_description [9] => _sku [10] => _global_unique_id [11] => _price [12] => _regular_price [13] => _sale_price [14] => _date_on_sale_from [15] => _date_on_sale_to [16] => _total_sales [17] => _tax_status [18] => _tax_class [19] => _manage_stock [20] => _stock_quantity [21] => _stock_status [22] => _backorders [23] => _low_stock_amount [24] => _sold_individually [25] => _weight [26] => _length [27] => _width [28] => _height [29] => _upsell_ids [30] => _cross_sell_ids [31] => _parent_id [32] => _reviews_allowed [33] => _purchase_note [34] => _attributes [35] => _default_attributes [36] => _menu_order [37] => _post_password [38] => _virtual [39] => _downloadable [40] => _category_ids [41] => _tag_ids [42] => _brand_ids [43] => _shipping_class_id [44] => _downloads [45] => _image_id [46] => _gallery_image_ids [47] => _download_limit [48] => _download_expiry [49] => _rating_counts [50] => _average_rating [51] => _review_count [52] => _cogs_value [53] => _visibility [59] => _sale_price_dates_from [60] => _sale_price_dates_to [61] => total_sales [65] => _stock [75] => _crosssell_ids [78] => _product_attributes [84] => _downloadable_files [85] => _wc_rating_count [86] => _wc_average_rating [87] => _wc_review_count [88] => _variation_description [89] => _thumbnail_id [90] => _file_paths [91] => _product_image_gallery [92] => _product_version [93] => _wp_old_slug [94] => _edit_last [95] => _edit_lock [96] => _cogs_total_value ) [must_exist_meta_keys:protected] => Array ( [0] => _tax_class ) [extra_data_saved:protected] => [updated_props:protected] => Array ( ) ) [stores:WC_Data_Store:private] => Array ( [coupon] => WC_Coupon_Data_Store_CPT [customer] => WC_Customer_Data_Store [customer-download] => WC_Customer_Download_Data_Store [customer-download-log] => WC_Customer_Download_Log_Data_Store [customer-session] => WC_Customer_Data_Store_Session [order] => WC_Order_Data_Store_CPT [order-refund] => WC_Order_Refund_Data_Store_CPT [order-item] => WC_Order_Item_Data_Store [order-item-coupon] => WC_Order_Item_Coupon_Data_Store [order-item-fee] => WC_Order_Item_Fee_Data_Store [order-item-product] => WC_Order_Item_Product_Data_Store [order-item-shipping] => WC_Order_Item_Shipping_Data_Store [order-item-tax] => WC_Order_Item_Tax_Data_Store [payment-token] => WC_Payment_Token_Data_Store [product] => WC_Product_Data_Store_CPT [product-grouped] => WC_Product_Grouped_Data_Store_CPT [product-variable] => WC_Product_Variable_Data_Store_CPT [product-variation] => WC_Product_Variation_Data_Store_CPT [shipping-zone] => WC_Shipping_Zone_Data_Store [webhook] => WC_Webhook_Data_Store [report-revenue-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Orders\Stats\DataStore [report-orders] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Orders\DataStore [report-orders-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Orders\Stats\DataStore [report-products] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Products\DataStore [report-variations] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Variations\DataStore [report-products-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Products\Stats\DataStore [report-variations-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Variations\Stats\DataStore [report-categories] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Categories\DataStore [report-taxes] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Taxes\DataStore [report-taxes-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Taxes\Stats\DataStore [report-coupons] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Coupons\DataStore [report-coupons-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Coupons\Stats\DataStore [report-downloads] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Downloads\DataStore [report-downloads-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Downloads\Stats\DataStore [admin-note] => Automattic\WooCommerce\Admin\Notes\DataStore [report-customers] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Customers\DataStore [report-customers-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Customers\Stats\DataStore [report-stock-stats] => Automattic\WooCommerce\Admin\API\Reports\Stock\Stats\DataStore ) [current_class_name:WC_Data_Store:private] => WC_Product_Data_Store_CPT [object_type:WC_Data_Store:private] => product-simple ) [cache_group:protected] => products [meta_data:protected] => Array ( [0] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437691 [key] => expiration_date [value] => 05.2028 ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437691 [key] => expiration_date [value] => 05.2028 ) ) [1] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437692 [key] => instruction [value] => ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437692 [key] => instruction [value] => ) ) [2] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437693 [key] => manufacturer [value] => БорисовЗМП, Беларусь ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437693 [key] => manufacturer [value] => БорисовЗМП, Беларусь ) ) [3] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437694 [key] => importer [value] => ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437694 [key] => importer [value] => ) ) [4] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437695 [key] => active_substance [value] => Кеторолак с ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437695 [key] => active_substance [value] => Кеторолак с ) ) [5] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437696 [key] => prescription [value] => ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437696 [key] => prescription [value] => ) ) [6] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437697 [key] => low_temperature [value] => ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437697 [key] => low_temperature [value] => ) ) [7] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437698 [key] => is_deal_of_day [value] => ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437698 [key] => is_deal_of_day [value] => ) ) [8] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437699 [key] => shipping_types [value] => Array ( [delivery] => 1 [booking] => 1 [pickup] => 1 ) ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437699 [key] => shipping_types [value] => Array ( [delivery] => 1 [booking] => 1 [pickup] => 1 ) ) ) [9] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437700 [key] => tag [value] => 3 ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437700 [key] => tag [value] => 3 ) ) [10] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097437701 [key] => _wp_page_template [value] => default ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097437701 [key] => _wp_page_template [value] => default ) ) [11] => WC_Meta_Data Object ( [current_data:protected] => Array ( [id] => 3097443623 [key] => _wcct_product_taxonomy_term_ids [value] => Array ( [pwb-brand] => Array ( ) ) ) [data:protected] => Array ( [id] => 3097443623 [key] => _wcct_product_taxonomy_term_ids [value] => Array ( [pwb-brand] => Array ( ) ) ) ) ) [legacy_datastore_props:protected] => Array ( ) [post_type:protected] => product [supports:protected] => Array ( [0] => ajax_add_to_cart ) )