Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий функциональное состояние сетчатки. Фармакологическая активность препарата обусловлена комплексным действием его компонентов: сухого экстракта черники, лютеина и зеаксантина.
Основными компонентами сухого экстракта черники являются антоцианидины, относящиеся к биофлавоноидам, обладающие противовоспалительным и антиоксидантным действием, улучшающие обмен в светочувствительных элементах сетчатки, микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также лютеин и зеаксантин, которые являются антиоксидантами, относящимся к каротиноидам.
В сухом экстракте черники содержится 11 антоцианинов, которые состоят из основных 5 агликонов-антоцианидинов: дельфинидин, петунидин, пеонидин, мальвидин, цианидин. Антоцианидины обладают антиоксидантными, антиканцерогенными, противовоспалительными, десенсибилизирующими свойствами, подавляют гнилостные процессы в кишечнике, стимулируют репаративные процессы, обладают заживляющим, противоотечным, сосудоукрепляющим действием, препятствуют образованию тромбов, тормозят развитие диабетической ретинопатии и благотворно влияют на сетчатку глаз при сахарном диабете, подавляют патологические механизмы образования катаракты, способствуют уменьшению близорукости.
Антоцианидины способствуют регенерации светочувствительного пигмента сетчатки — родопсина; улучшают трофику сетчатки глаза, стимулируют ее микроциркуляцию; восстанавливают тканевые механизмы защиты сетчатки; укрепляют коллагеновый матрикс соединительной ткани; стимулируют синтез гликозаминогликана — компонента соединительной ткани, за счет чего делают капилляры сетчатки более прочными; стабилизируют фосфолипиды клеточных мембран; ингибируют перекисное окисление липидов, вызванное свободными радикалами. Таким образом, улучшается чувствительность сетчатки к различным уровням светового излучения и усиливается острота зрения при низкой освещенности.
Антоцианидины – сильнейшие растительные полифенольные антиоксиданты, эффективно нейтрализуют свободные радикалы, прерывая негативные патогенетические связи в развитии около 100 заболеваний, в т.ч. процессы свободно-радикального окисления тканей сетчатки глаза и хрусталика. Вследствие выраженного антиоксидантного эффекта антоцианидины блокируют перекисное окисление липидов, которое является одним из звеньев патогенеза глаукомы. Уменьшают синтез и выброс в кровяное русло гистамина, протеаз, простагландинов и лейкотриенов, что предотвращает возникновение воспалительных реакций в организме.
Лютеин и зеаксантин обладают антиоксидантным, экранизирующим, поглощающим действием.
Лютеин – основной каротиноид человеческого глаза, выборочно аккумулируется в глазной ткани и вместе с зеаксантином и некоторыми метаболитами является единственным каротиноидом, обнаруженным в хрусталике и сетчатке человеческого глаза.
Лютеин и зеаксантин повышают функциональные возможности основных световоспринимающих клеток – фоторецепторов, которые обеспечивают и поддерживают все функции глаза – остроту зрения, цветовосприятие, поля зрения и цветовую адаптацию; препятствуют накоплению липофусцина — основного вещества, которое образуется под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды. Накапливаясь с годами, липофусцин вызывает снижение зрения и приводит к развитию заболеваний глаз.
Лютеин и зеаксантин обеспечивают защиту фоторецепторных клеток от кислородных радикалов, индуцированных светом. Фотоокисление приводит к запуску перекисного окисления липидов, продукты которого являются высокотоксичными для сетчатки. Наиболее разрушающим и агрессивным эффектом обладает голубая часть спектра дневного света, вызывающая фотохимические повреждения сетчатки и пигментного эпителия. Лютеин и зеаксантин, входящие в состав и сетчатки и хрусталика, экранируют синий свет от центральной зоны сетчатки, где световой поток максимально сфокусирован. Кроме того, они способны сорбировать голубой свет и подавлять образование свободных кислородных радикалов, предотвращать световое разрушение полиненасыщенных жирных кислот в сетчатке. Лютеин и зеаксантин являются антиоксидантами первого порядка, защищающими сетчатку и хрусталик от действия свободных радикалов.
Совместное присутствие в препарате лютеин- и антоцианидинсодержащих компонентов способствует уменьшению риска возникновения возрастной макулярной дегенерации (ВМД) сетчатки и препятствует прогрессированию этого заболевания. В настоящее время доказана эффективность препаратов лютеина и антоцианозидов в лечении ВМД. Назначение этих препаратов при начальных проявлениях ВМД или возрастной макулопатии способствует положительной динамике зрительных функций, улучшению гемодинамики глаза, длительной стабилизации дистрофического процесса макулярной области.
Фармакокинетика
Действие препарата Черника с лютеином является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Показания к применению
В качестве средства неспецифической антиоксидантной терапии для профилактики и комплексного лечения:
— миопии;
— диабетической ретинопатии;
— гипертонической ретинопатии;
— нарушений механизмов адаптации зрения к темноте как при ночном, так и при сумеречном зрении;
— дистрофических заболеваний сетчатки;
— возрастной макулярной дегенерации сетчатки;
— катаракты;
— окклюзии сосудов сетчатки;
— зрительной астенопии (в т.ч. у детей с 7 лет).
Черника с лютеином применяется для профилактики возрастных изменений зрения у пациентов старше 50 лет; при работе связанной с воздействием яркого света (сварка, софиты), в период занятий виндсерфингом, горными лыжами, альпинизмом (из-за высокой отражательной способности больших водных и снежных поверхностей); для профилактики ухудшения зрения при повышенной зрительной нагрузке на глаза (в т.ч. вследствие воздействия компьютера, телевизора, солнечных лучей); для устранения признаков зрительного утомления, а также в комплексной восстановительной терапии при состояниях после оперативного вмешательства (ФРК, при отслоении сетчатки).
Побочное действие
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности и эффективности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось.
Лечение: при случайной передозировке показан прием активированного угля, промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию.